Célébration de la Semaine de la santé maternelle noire, de son histoire et de son importance

Une conversation avec le Dr Dawn Godbolt, directrice de l'équité en santé chez Maven

À l'occasion de la Semaine de la santé maternelle noire, Maven sensibilise le à la crise actuelle la santé maternelle noire et met en lumière les solutions nécessaires pour lutter contre les facteurs qui influent sur les disparités en matière de santé. Nous avons rencontré la Dre Dawn Godbolt, directrice de l'équité en santé chez Maven, pour évoquer l'histoire de la Semaine de la santé maternelle noire et expliquer pourquoi il est si important de poursuivre et d'enrichir le débat sur ce sujet.

Qu’est-ce que la Semaine de la santé maternelle noire et quel est son objectif ?

Dawn Godbolt : La Semaine de la santé maternelle noire est une réponse directe à la crise de santé maternelle actuelle qui touche de manière disproportionnée les femmes noires et autochtones. C'est une initiative fondée, développée et dirigée par des femmes noires. La Semaine de la santé maternelle noire est un exemple de ce à quoi ressemble une initiative menée par des leaders communautaires. C'est vraiment important en tant que concept fondamental de l'équité en santé : la reconnaissance que celles qui sont les plus touchées par les problèmes détiennent également les solutions pour y remédier. C'est une semaine de célébration et de joie pour mettre en valeur le travail que les organisations et groupes dirigés par des femmes noires accomplissent à travers le pays.

Pouvez-vous nous parler un peu de l’histoire de la Semaine de la santé maternelle noire ?

DG : La Semaine de la santé maternelle noire a été élaborée par Black Mamas Matter Alliance , une coalition de personnes noires accouchant et de leaders de la justice reproductive à travers le pays. La Black Mamas Matter Alliance a élaboré une série de recommandations politiques pour aborder les différentes facettes de la justice reproductive et les facteurs qui contribuent à la crise de la santé maternelle noire.

La justice reproductive est le droit humain à l'autonomie corporelle, le droit d'avoir ou non un enfant, et le droit d'élever des enfants dans des communautés sûres et durables. En ajoutant ce troisième élément, nous allons au-delà des discours habituels sur l'accès aux soins de santé reproductive. Nous adoptons plutôt une approche structurelle qui met évidence la manière dont les systèmes et les politiques devraient pour créer un environnement où les mères et les bébés noirs peuvent s'épanouir.

Vous avez participé aux prémices de la Semaine de la santé maternelle noire. Pouvez-vous nous raconter votre expérience ?

DG : J'ai eu l'insigne honneur de soutenir la Semaine de la santé maternelle noire lorsque je travaillais au Partenariat national pour les femmes et les familles. En essayant de sensibiliser le public, la presse a fait un excellent travail en mettant en lumière la crise et nous avons eu sur le terrain des acteurs dynamiques du mouvement qui ont porté haut les couleurs.

Puis, en 2019, la nouvelle représentante Lauren Underwood (Illinois-14) est arrivée au Congrès avec un objectif clair. Elle était motivée par la perte tragique de sa chère amie, le Dr Shalon Irving, une femme noire titulaire d'un doctorat en santé publique et commandante au sein du Corps des officiers du Service de santé publique des États-Unis. Face à cette crise, il est important de comprendre que la richesse, l'éducation, le statut d'assurance et les revenus ne constituent pas des facteurs de protection pour les femmes noires. Le cas tragique du Dr Shalon Irving le démontre clairement : malgré son doctorat et ses deux masters, malgré son travail au sein du Service de santé publique des États-Unis et malgré sa formation en soins de santé, Irving est morte des forces mêmes qu'elle s'efforçait de corriger. C'est l'histoire que l'on entend souvent à propos de trop de femmes noires. Ainsi, lorsque la députée Underwood est arrivée au Congrès, sa priorité absolue était de remédier aux inégalités en matière de santé maternelle chez les femmes noires. Elle a formé le Black Maternal Health Caucus , dont j'étais une partie prenante.

De là est née l'idée d'élaborer un ensemble de lois complet, la Black Maternal Health Momnibus Act, qui intègre la justice reproductive et toutes les revendications des groupes de femmes noires. Il s'agit d'un ensemble de douze projets de loi, élaborés avec la participation de gynécologues-obstétriciens noirs, de sages-femmes noires, de doulas noires, de défenseurs de la santé maternelle noire et de personnes accoucheuses noires. Avec une championne au Congrès, cette semaine s'est transformée et est devenue un événement vraiment exceptionnel.

En 2018, le Congrès a présenté la première résolution sur la santé maternelle des femmes noires, et en 2022, la Maison Blanche a reconnu Semaine de la santé maternelle des femmes noires pour la deuxième année consécutive. Nous avons donc constaté de nombreux progrès grâce à nos alliés : des personnes qui ont écouté les femmes noires, qui leur ont fait confiance et qui ont demandé : « Que pouvons-nous faire différemment pour avoir un réel impact ? »

Pouvez-vous nous parler du travail que Maven fait pour obtenir des résultats et garantir que nos membres noirs vivent des expériences de naissance positives ?

DG : L'équité en santé est au cœur du modèle de Maven. Notre approche scientifique de l'équité en santé est au cœur de notre modèle. Nous nous appuyons sur les données : nous sommes très fiers de notre capacité à recueillir des données sur l'origine ethnique et raciale auprès d'environ deux tiers de nos membres. La collecte de données systématique et standardisée est un pilier de l'équité en santé, mais elle peut souvent représenter un défi pour le système de santé traditionnel. Notre processus de collecte de données nous permet de bien comprendre qui sont nos membres, ce qui facilite une approche personnalisée et centrée sur la personne pour la prestation de soins. Maven s'engage à combler les lacunes en matière de soins pour les populations vulnérables et notre modèle propose de multiples méthodes pour contribuer à réduire les disparités en matière de soins de santé maternelle. Nous recueillons des informations sur les déterminants sociaux de la de nos membres grâce à notre validé d'évaluation des besoins sociaux et à nos évaluations des risques lors du processus d'inscription. De plus, la structure de notre , la diversité de notre réseau de prestataires, notre processus d'appariement soins, nos programmes cliniques ciblés et la formation de notre personnel aux préjugés implicites et aux soins tenant compte des traumatismes contribuent tous à une meilleure utilisation des services de Maven, dans le but d'obtenir des résultats équitables.

En réalité, nos membres noirs sont plus susceptibles de présenter des facteurs de risque médicaux et sociaux, même dans le cadre d'un programme d'avantages sociaux offert par leur employeur. Nous constatons également une beaucoup plus des services de Maven au sein de cette population. Deux enseignements majeurs en découlent : premièrement, nous comprenons que les facteurs de protection qui ont généralement un impact ou conduisent à de meilleurs résultats de santé n'existent pas pour les femmes noires. Deuxièmement, les femmes noires qui accouchent souhaitent et utilisent des soins spécialisés et adaptés à leur culture. Le nombre de sages-femmes noires est très faible : seulement 11,1 % des gynécologues-obstétriciens, 10 % des doulas et 6,8 % des sages-femmes sont noires. L'utilisation de spécialistes par nos membres noirs sur l'ensemble de la plateforme démontre la nécessité de solutions de santé numériques comme Maven pour combler les lacunes du système de santé traditionnel.

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