Devenir parent est un rêve pour beaucoup, mais concrétiser ce rêve n'est pas toujours aussi simple qu'espéré. Environ une personne sur six est touchée par l'infertilité dans le monde. Cela équivaut à des millions de personnes confrontées aux conséquences psychologiques d'un diagnostic et aux conséquences physiques et émotionnelles des traitements contre l'infertilité.
Choc, incrédulité, colère, honte, anxiété et dépression : ce ne sont là que quelques-unes des émotions fréquemment ressenties face aux hauts et aux bas de l'infertilité et de ses traitements, des émotions qui peuvent s'intensifier à chaque tentative infructueuse de concevoir. Une étude a montré que les couples infertiles sont plus stressés et présentent un risque accru de développer des troubles psychologiques que les couples en bonne santé. Une étude Maven montre également que les couples qui tentent de concevoir sans recourir à un traitement de fertilité sont tout aussi susceptibles de déclarer dépression et anxiété que ceux qui envisagent ou suivent un traitement.
Les couples hétérosexuels ne sont pas les seuls à voir leur santé mentale décliner en raison de l'infertilité. Les hommes et les femmes célibataires infertiles, ainsi que les personnes de la communauté LGBTQIA+, souffrent également de détresse psychologique suite au diagnostic et à la nécessité de suivre un traitement. Il est crucial que les patients infertiles, quels que soient leur origine, leur genre et leur orientation sexuelle, soient inclus dans les discussions sur l'infertilité et la santé mentale.
Pour les personnes souffrant d'infertilité, le traitement vise principalement, et naturellement, à remédier aux causes physiques de l'infertilité, telles que les troubles de l'ovulation, la mauvaise qualité des ovules ou la faible numération des spermatozoïdes. Cependant, pour que le traitement de l'infertilité soit complet, il doit également prendre en compte la détresse émotionnelle engendrée par l'infertilité et inclure des interventions psychologiques appropriées.
Les cliniques de fertilité et autres praticiens dans cet espace de conception doivent soutenir le bien-être complet de leurs patients, y compris leur santé mentale et physique.
Dans cet article, nous abordons plus en détail la corrélation entre infertilité et santé mentale, en explorant les problèmes de santé mentale susceptibles de se manifester chez les personnes souffrant d'infertilité. Nous expliquons également comment Maven accompagne ses membres dans leur santé mentale tout au long du traitement de l'infertilité et au-delà.
Infertilité et risques pour la santé mentale
L'infertilité elle-même provoque une détresse psychologique et peut entraîner divers symptômes psychologiques. Elle peut susciter de la colère envers le système reproducteur naturel de l'organisme et son incapacité à concevoir. Elle peut engendrer du ressentiment et de la jalousie envers ceux qui ont pu devenir parents relativement facilement. Elle peut également conduire à un deuil de l'avenir qu'on imaginait.
Des sentiments négatifs peuvent également surgir tout au long d'un traitement de FIV ou d'autres interventions de fertilité. Suivre un traitement contre l'infertilité est difficile ; les enjeux sont importants et les chances de réussite sont parfois incertaines.
Cependant, lorsqu’il s’agit d’infertilité et de santé mentale, il est important de se rappeler que les circonstances de chacun sont différentes et que ces expériences variées auront également un impact différent sur les individus.
Dans les sections suivantes, nous décrirons certains des risques de santé mentale les plus courants associés à l’infertilité, mais gardez à l’esprit qu’il ne s’agit pas d’une liste exhaustive d’exemples et qu’ils ne se limitent pas à un seul segment de personnes.
Risques pour la santé mentale des femmes souffrant d'infertilité et des femmes suivant un traitement contre l'infertilité
Environ 12 % des femmes en âge de procréer ont des difficultés à concevoir ou à mener leur grossesse à terme, et 40 % souffrent de troubles dépressifs et anxieux. De même, les recherches montrent que les femmes confrontées à l'infertilité peuvent souffrir du même niveau d'anxiété et de dépression que celles atteintes d'un cancer ou d'une maladie cardiaque .
Parallèlement, obtenir du soutien n'a jamais été aussi difficile. Pour les employés qui peinent déjà à s'adapter aux traitements de fertilité tout en travaillant, trouver l'énergie et le temps nécessaires pour obtenir un soutien en santé mentale, même auprès d'une clinique de fertilité qui le propose, peut s'avérer complexe. Et aujourd'hui, face à une pénurie croissante de services de santé mentale à travers le pays, trouver des soins est également plus difficile.
Pour les femmes souffrant d’infertilité ou celles qui suivent une FIV, il existe un large éventail de risques pour la santé mentale :
Anxiété
L'incertitude associée aux traitements contre l'infertilité peut engendrer une anxiété accrue. Les femmes peuvent s'inquiéter du succès des traitements, des effets secondaires potentiels, des difficultés financières et de leur impact global sur leur vie. Même si une femme parvient à concevoir, l'anxiété liée à la possibilité de mener sa grossesse à terme et d'accoucher d'un bébé en bonne santé peut persister. Une étude récente de Maven montre que 49 % des membres qui tentent de concevoir ressentent de l'anxiété.
Les symptômes d'anxiété peuvent inclure agitation, irritabilité, pensées qui défilent et symptômes physiques tels que tensions musculaires ou insomnie. Une anxiété persistante peut affecter considérablement le bien-être général et continuer à affecter la vie d'une personne même après un traitement de fertilité réussi.
Dépression
Une revue systématique des articles publiés a révélé qu'une femme sur cinq, voire plus de la moitié, souffrant d'infertilité peut souffrir de dépression, et les recherches de Maven montrent que 35 % des femmes qui tentent de concevoir souffrent de dépression. Les traitements contre l'infertilité peuvent être émotionnellement épuisants et engendrer des sentiments de tristesse, de désespoir et de désespoir.
La durée prolongée du parcours de fertilité peut contribuer au développement de la dépression. Les symptômes dépressifs peuvent inclure une humeur maussade persistante, des changements d'appétit et de sommeil, un sentiment d'inutilité et une perte d'intérêt pour les activités. La dépression peut perturber le fonctionnement quotidien et exacerber les sentiments d'isolement et de frustration.
Le stress
Les exigences des traitements de fertilité, la pression pour concevoir et l'incertitude des résultats peuvent contribuer à accroître le stress chez les patientes. Les changements de mode de vie et l'impact sur les relations peuvent également être des facteurs de stress. Le stress peut se manifester physiquement, par des maux de tête et des tensions musculaires, mais aussi avoir des effets émotionnels, comme l'irritabilité et des difficultés de concentration.
Stigmate
Les femmes infertiles peuvent être confrontées à une stigmatisation sociale, ce qui peut engendrer un sentiment d'inadéquation, de honte et d'isolement. Cela peut engendrer des problèmes d'estime de soi et un repli sur soi, les empêchant de parler de leur situation et de rechercher le soutien dont elles ont besoin.
Équilibrer le traitement avec le travail
Jongler entre les traitements de fertilité et les responsabilités professionnelles peut être stressant. Les rendez-vous, les procédures et le fardeau émotionnel des traitements peuvent impacter la vie professionnelle, suscitant des inquiétudes quant à la performance et à l'évolution de carrière. Trouver un équilibre entre le travail et les traitements contre l'infertilité peut être éprouvant émotionnellement et physiquement, et potentiellement conduire à l'épuisement professionnel et au stress psychologique.
Les effets secondaires du traitement
Les traitements de fertilité s'accompagnent souvent d'effets secondaires physiques, tels que des fluctuations hormonales, des variations de poids et des désagréments liés aux interventions. Ces effets secondaires peuvent contribuer à une détresse émotionnelle et engendrer une image corporelle négative. Les variations hormonales induites par les médicaments de fertilité peuvent également influencer l'humeur et le bien-être émotionnel.
Baisse de l'estime de soi
Les femmes confrontées à l'infertilité peuvent intérioriser un sentiment d'inadéquation ou d'échec, surtout si les attentes sociales lient étroitement la féminité à la maternité. L'incapacité à concevoir naturellement peut engendrer un doute sur soi et des questions sur sa valeur personnelle.
Les changements physiques et les effets secondaires du traitement peuvent également contribuer à modifier l’image corporelle d’une femme, ce qui peut entraîner des sentiments d’inconfort, de frustration ou d’insatisfaction quant à son apparence.
Perte de contrôle
L'incapacité à contrôler les résultats de la fertilité peut être émotionnellement difficile. Par exemple, un traitement de FIV comporte de nombreuses étapes, chacune étant perçue comme un obstacle monumental à surmonter, et pourtant les femmes ont peu de pouvoir sur les résultats.
Les femmes ne peuvent pas contrôler la réaction de leur corps aux injections de stimulation, par exemple, et même si le prélèvement d'ovules produit de nombreux ovules, la patiente ne peut rien faire par la suite pour garantir leur fécondation. Les femmes peuvent ressentir une perte de contrôle sur leur corps et leurs choix reproductifs, ce qui peut éroder leur confiance et leur estime de soi. Le manque d'influence sur le processus peut également engendrer de l'anxiété et un sentiment d'impuissance.
Risques pour la santé mentale des hommes souffrant d'infertilité et des hommes suivant un traitement contre l'infertilité
Les taux d'infertilité masculine sont en hausse : un homme sur 20 est actuellement confronté à une baisse de fertilité. Chez les couples hétérosexuels, l'infertilité masculine est responsable à elle seule d'environ 20 % des cas et contribue à 30 à 40 % des cas d'infertilité.
Cependant, l'impact de l'infertilité sur la santé mentale des hommes est souvent négligé, même si 93 % déclarent que leur santé mentale a été affectée négativement par leur expérience de l'infertilité.
Anxiété et dépression
Les hommes comme les femmes éprouvent des niveaux plus élevés d'anxiété et de dépression lors d'une fécondation in vitro (FIV) ou d'autres traitements par rapport à la population générale. Une étude a révélé que la prévalence globale de la dépression chez les hommes infertiles était de 18 %, tandis qu'une autre a rapporté que la moitié des hommes diagnostiqués avec une infertilité ressentent de l'anxiété. Le processus de diagnostic peut induire de l'anxiété, car les hommes subissent divers tests pour identifier les causes potentielles. L'incertitude quant aux résultats et aux implications pour la fertilité peut contribuer à des niveaux d'anxiété accrus.
Le stress
De nombreux facteurs peuvent lier l'infertilité et la détresse psychologique chez les hommes. Par exemple, les hommes ressentent souvent un fort désir de soutenir émotionnellement leur partenaire et peuvent ressentir du stress lié à des inquiétudes concernant son bien-être. Être témoin des conséquences émotionnelles de l'infertilité sur un proche peut être bouleversant.
Les traitements de fertilité peuvent être coûteux et le fardeau financier associé aux procédures médicales, aux médicaments et aux autres coûts connexes peut constituer un facteur de stress important pour les hommes, ainsi que pour tous les patients infertiles.
De plus, l'accent mis sur les rapports sexuels programmés ou les techniques de procréation assistée peut modifier la nature de l'intimité au sein d'une relation. Ce changement peut être source de stress, surtout si la conception commence à ressembler à un processus clinique.
Honte et émasculation
Les hommes peuvent ressentir une pression sociale et personnelle pour remplir les rôles traditionnels liés à la masculinité, notamment la capacité d'avoir des enfants et d'avoir une bonne virilité. L'infertilité remet en question ces attentes, entraînant un sentiment de honte et d'inadéquation.
Les hommes peuvent avoir l'impression de ne pas répondre aux attentes de la société quant à ce qui fait un homme, et cela peut affecter considérablement leur estime de soi. Une étude mondiale par questionnaire a révélé qu'un tiers des hommes ressentent de la honte, de la gêne ou une stigmatisation sociale à propos de leur diagnostic d'infertilité.
Risques pour la santé mentale des personnes trans et non binaires souffrant d'infertilité et/ou suivant un traitement contre l'infertilité
Les personnes trans et non binaires souffrant d’infertilité ou suivant un traitement de fertilité peuvent être confrontées à des problèmes de santé mentale uniques en raison de l’intersection de leur identité de genre et de leur santé reproductive.
Il est également important de reconnaître que de nombreuses personnes de la communauté LGBTQIA+ ne souffrent pas d'infertilité physiologique, mais ont néanmoins besoin de techniques de procréation médicalement assistée pour devenir parents. Ce phénomène, parfois appelé « infertilité sociale », peut également entraîner une détresse psychologique en raison des obstacles à l'accès aux traitements.
Dysphorie de genre
Les personnes trans et non binaires peuvent souffrir de dysphorie de genre, une rupture pénible entre leur identité de genre et le sexe assigné à la naissance. Les traitements de fertilité impliquant les organes reproducteurs peuvent exacerber la dysphorie de genre et contribuer à la détresse émotionnelle. Ce phénomène peut être aggravé par l'utilisation par les praticiens d'un langage genré, inexact ou excluant le patient.
Désincarnation
Certaines études évoquent la déconnexion ou l'aliénation que certaines personnes trans ou non binaires peuvent ressentir vis-à-vis de leur corps enceinte, ce qu'elles appellent la désincarnation. Cette déconnexion pourrait faire suite aux changements corporels causés par la grossesse après un traitement de fertilité ou pourrait être préventive, anticipant les changements tout au long du traitement.
La conception assistée et la perte périnatale peuvent exacerber ces sentiments, les patients ressentant une perte de contrôle sur leur corps, de la frustration et de la honte que leur corps ne fonctionne pas comme ils le souhaitent.
Isolement et exclusion
Être diagnostiqué infertile peut engendrer un sentiment de solitude et donner l'impression que personne d'autre ne comprend ce qu'il traverse, alors que l'infertilité touche des millions de personnes dans le monde. Les personnes LGBTQIA+, notamment celles qui s'identifient comme lesbiennes, gays, bisexuelles, transgenres ou queer, peuvent souvent se sentir encore plus isolées et exclues des traitements de fertilité traditionnels. Ce sentiment d'isolement peut provenir de divers facteurs, notamment les préjugés hétéronormatifs, le manque d'inclusion dans les établissements de santé et les attentes sociétales concernant la construction d'une famille.
Comment Maven aide les employés confrontés à l'infertilité
Pour les employeurs, le manque de soutien en santé mentale dans le cadre des soins de fertilité représente un risque pour le bien-être et la productivité des employés. C'est aussi une opportunité majeure de se démarquer en offrant à ses employés une expérience nettement améliorée en matière de soins de santé et d'avantages sociaux. C'est là que Maven peut intervenir, en comblant les lacunes majeures des approches traditionnelles en matière d'avantages sociaux et de soins de fertilité.
Maven soutient la santé physique, émotionnelle et financière de ses membres, bien au-delà des prestations de fertilité solutions ponctuelles axées uniquement sur le remboursement. Voici quelques exemples d'améliorations apportées par Maven à l'expérience des employés et de leurs partenaires confrontés à l'infertilité :
1. Des soins axés sur la diversité, l’équité et l’inclusion
Maven estime que les soins de santé, y compris les soins de fertilité, sont un droit humain fondamental et que la prestation de soins de santé doit être fondée sur la diversité, l’équité et l’inclusion.
Notre philosophie repose sur la reconnaissance de la situation et du parcours uniques de chaque membre, ainsi que sur la reconnaissance que les inégalités systémiques fondées sur le genre, l'origine ethnique, la classe sociale, la géographie ou l'orientation sexuelle peuvent créer des obstacles à des soins dignes de confiance. Notre objectif est de toujours fonctionner de manière à permettre à nos membres, prestataires et employés de vivre de manière authentique et sans jugement.
2. Des soins personnalisés tout au long du parcours de fertilité
Chaque membre du programme de fertilité se voit attribuer un Care Advocate Maven qui coordonne ses soins et lui apporte un soutien personnalisé et empathique à chaque étape, en commençant par les soins. Les Care Advocate Maven sont formés pour évaluer les besoins de chaque membre et recommander des consultations virtuelles avec des prestataires de soins spécialisés couvrant plus de 30 spécialités de santé familiale, notamment des endocrinologues de la reproduction, des éducateurs en fertilité, etc. Ils orientent également vers des soins de qualité en personne, au sein du réseau.
« Mon conseiller est toujours très réactif et bienveillant. C'est un sujet très émotionnel pour un couple, et il est essentiel de faire preuve d'empathie. »
- Membre Maven Fertility
3. Accès illimité aux soins de santé mentale virtuels
Maven met en relation les membres du programme Fertilité avec des professionnels de santé spécialisés, notamment des services de santé mentale comme le conseil en infertilité, qui comprennent leur situation particulière. Les professionnels de santé mentale sont les spécialistes les plus sollicités du programme Fertilité de Maven.
« Mon équipe soignante sur Maven est très professionnelle, compatissante et réactive. J'ai rencontré des endocrinologues de la reproduction, des nutritionnistes et des spécialistes en santé mentale. Mon conseiller en soins est fantastique. J'ai obtenu des réponses à mes questions en quelques minutes.
- Membre Maven Fertility
4. Accès au contenu évalué par les fournisseurs et au soutien de la communauté
Les intervenants Maven Care orientent les employés et leurs partenaires vers des contenus et des formations virtuelles sur la santé des femmes et de la famille, adaptés à leurs besoins. Chaque contenu est examiné par des cliniciens spécialistes, et toutes les formations virtuelles sont animées par des prestataires. Nos forums communautaires sont modérés par des prestataires afin de garantir la pertinence clinique des informations partagées.
« Des réponses quasi immédiates à chaque fois, pratique, très utile et de nombreuses ressources. Maven m'a été d'une aide précieuse pour gérer mes problèmes de fertilité, mais aussi pour mon soutien émotionnel. Je ne peux même pas expliquer à quel point cela a été important dans mon parcours. »
- Membre Maven Fertility
5. Appariement des soins et soins culturellement humbles
Maven propose un réseau diversifié de prestataires de soins et peut mettre en relation les membres avec des prestataires de soins de même origine, favorisant ainsi des soins respectueux des différences culturelles et améliorant l'équité en santé. Les prestataires Maven s'efforcent de comprendre le contexte de vie unique de chaque membre – ce qui le définit – et appliquent cette connaissance pour fournir des soins personnalisés qui améliorent l'expérience de soins et les résultats de santé.
J'ai demandé un thérapeute afro-américain, et je pense qu'en une journée, mon Care Advocate une sage-femme à qui parler et un thérapeute. Je me sentais plus à l'aise de parler à quelqu'un d'afro-américain, car parfois j'ai l'impression d'essayer de défendre mes intérêts, mais ça ne marche toujours pas. Mais j'ai toujours senti que Maven était un espace sûr pour moi.
- Membre Maven Maternité
6. Soutien aux partenaires et à tous les chemins vers la parentalité
Des études montrent que le stress peut non seulement impacter la fertilité masculine , mais aussi que la qualité de la relation en pâtit lorsqu'un partenaire est déprimé. Les partenaires peuvent accéder à des professionnels de la santé mentale via Maven, où ils peuvent trouver un soutien émotionnel et des ressources d'apprentissage pour aider leur partenaire tout au long de son parcours de fertilité et au-delà. Maven soutient également pleinement les besoins émotionnels des employés célibataires et des employés LGBTQIA+ et de leurs partenaires alors qu'ils naviguent dans des parcours complexes et ardus d'adoption et maternité de substitution .
7. Soutien continu
La durée et la gravité des troubles mentaux et des sentiments négatifs ne suivent pas de règles établies. La santé mentale fluctue et les émotions fluctuent à différentes étapes du parcours de l'infertilité. C'est pourquoi nous proposons des programmes supplémentaires qui aident nos membres à gérer les problèmes psychologiques qui persistent ou apparaissent après un traitement contre l'infertilité, que ce traitement soit efficace ou non.
Nous proposons des soins maternité et de néonatalogie, aidant les parents et leurs partenaires à traverser cette période post-partum, merveilleuse mais souvent éprouvante, y compris le retour au travail. Les familles peuvent également bénéficier d'un accompagnement parental spécialisé à la demande, de soins pédiatriques et d'un soutien adapté à leurs besoins spécifiques, à toutes les étapes du développement de leur enfant.
Améliorez les avantages liés à la fertilité et la santé mentale de vos employés avec Maven
Un environnement de travail axé sur la famille, qui soutient le rêve de parentalité de ses employés grâce à une approche holistique, contribue à leur épanouissement et à leur bien-être. En proposant des avantages sociaux inclusifs en matière de fertilité et de développement familial, vous renforcez la fidélité à votre organisation et améliorez les résultats pour tous. 90 % des membres Maven reprennent le travail après leur congé.
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- Debbie Westover, directrice des avantages sociaux, SoFi
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