Explorando las opciones de parto: Cómo encontrar la opción adecuada para usted

Ya sea que esté emocionada, nerviosa o un poco de ambas cosas antes de la fecha del parto, encontrar la opción de parto adecuada para usted puede ayudarla a sentirse más preparada.

¿Cuáles son las etapas del trabajo de parto y el nacimiento?

Cada parto es diferente, pero todas las personas experimentan tres etapas del parto: el parto, el pujo y la expulsión del bebé, y finalmente, la expulsión de la placenta. Si un parto vaginal se vuelve peligroso para usted o su bebé, podría necesitar una cesárea. El parto puede tardar desde unas horas hasta varios días.

Las tres etapas principales del parto y el nacimiento son:

1. Trabajo de parto: Esta etapa se compone de tres fases llamadas trabajo de parto temprano, trabajo de parto activo y trabajo de parto transicional.
2. Empujar y dar a luz: ¡Esta etapa comienza con el empuje y termina con la llegada de tu bebé!
3. Expulsión de la placenta: Durante esta etapa, usted expulsará la placenta o su obstetra-ginecólogo la extraerá.

¿Cuáles son los tipos de métodos de entrega?

Es difícil saber exactamente qué sucederá al dar a luz. La mayoría de las personas tienen un plan en mente sobre cómo desean que se desarrolle el parto. A la hora de dar a luz, es bueno saber que existen muchos métodos que utilizan los profesionales sanitarios. Los tipos de parto incluyen:

• parto vaginal
• Parto vaginal asistido (ventosa o fórceps).
• Cesárea (parto por cesárea).
• PVDC (parto vaginal después de cesárea).

¿Qué es un parto vaginal?

En un parto vaginal, el bebé nace a través de la vagina o el canal de parto. Es la forma preferida y más común de dar a luz porque presenta el menor riesgo (en la mayoría de los casos). El parto vaginal ocurre con mayor frecuencia entre las semanas 37 y 42 del embarazo. El parto vaginal consta de tres etapas: trabajo de parto, nacimiento y expulsión de la placenta.

Algunos beneficios de un parto vaginal incluyen:

• Recuperación más rápida.
• A menudo es lo más seguro para la embarazada y el bebé.
• Tasas de infección más bajas.
• Los bebés tienen menor riesgo de sufrir problemas respiratorios y tienen un sistema inmunológico más fuerte.
• La lactancia y el amamantamiento suelen ser más fáciles.

Un parto vaginal puede ser espontáneo o inducido:

• Parto vaginal espontáneo: Un parto vaginal que ocurre por sí solo y sin medicamentos para inducir el parto. Lo ideal es que el parto se produzca de forma natural a las 40 semanas de embarazo.
• Parto vaginal inducido: Medicamentos u otras técnicas inician el parto y ablandan o abren el cuello uterino para el parto. Los profesionales de la salud suelen recomendar la inducción del parto cuando una embarazada tiene una afección médica o ha pasado el plazo de parto.

¿Qué es un parto vaginal asistido?

Un parto vaginal asistido es cuando el obstetra utiliza fórceps o un dispositivo de vacío para extraer al bebé de la vagina. Los partos asistidos suelen ocurrir cuando:

• Has estado de parto durante mucho tiempo.
• Tu labor de parto no progresa.
• Te sientes demasiado fatigado para continuar empujando.
• Usted o su bebé están mostrando signos de angustia.

El procedimiento que recomiende su obstetra dependerá de las condiciones que surjan durante el parto. Los procedimientos de parto asistido pueden incluir lo siguiente:

• Parto con fórceps: Las fórceps son una herramienta quirúrgica similar a una pinza que utilizan los obstetras para sujetar la cabeza del bebé y guiarlo fuera del canal de parto.
• Parto con ventosa: En una ventosa, el obstetra coloca una pequeña ventosa en la cabeza del bebé. La ventosa está conectada a un extractor que tira del bebé mientras puja.

La extracción con ventosa y el parto con fórceps son similares en sus ventajas y desventajas, y a menudo la elección entre ellos depende de la experiencia y la recomendación del obstetra.

¿Qué es una cesárea?

Durante una cesárea, el obstetra realiza el parto mediante incisiones quirúrgicas en el abdomen y el útero. Una cesárea puede planificarse con antelación si una razón médica lo requiere, o puede ser imprevista y tener lugar durante el parto si surgen ciertos problemas. Cada año se realizan 1,2 millones de partos por cesárea en Estados Unidos.

Español

Su proveedor puede recomendarle una cesárea planificada si:

• Tuve un parto por cesárea anteriormente.
• Están esperando múltiples bebés.
• Tiene placenta previa, una afección durante el embarazo en la que la placenta bloquea total o parcialmente la salida del bebé de la vagina.
• Tengo un bebé que viene de nalgas.
• Tener un bebé con macrosomía fetal o un bebé grande.
• Tiene un fibroma uterino u otra obstrucción.
  
  

A veces, el trabajo de parto y el parto cambian, y una cesárea se vuelve necesaria para la salud y seguridad de usted o su bebé. Una cesárea no planificada podría ser necesaria si se presenta alguna de las siguientes condiciones durante el parto:

• Sufrimiento fetal (su bebé no tolera el parto).
• El parto no avanza.
• Prolapso del cordón umbilical.
• Desprendimiento de placenta.
• Hemorragia o sangrado excesivo.

Riesgos de los partos por cesárea

Como cualquier cirugía, una cesárea conlleva ciertos riesgos. En general, el riesgo asociado con una cesárea es mayor que con un parto vaginal.

Estos podrían incluir:

• Infección.
• Pérdida de sangre o necesidad de una transfusión de sangre.
• Un coágulo de sangre que puede desprenderse y entrar en el torrente sanguíneo (embolia).
• Lesión en el intestino o la vejiga.
• Recuperación más prolongada y estancia hospitalaria más prolongada.
• Adherencias abdominales.

Beneficios de los partos por cesárea

Algunas personas prefieren una cesárea porque les da más control al elegir la fecha de parto. Esto se denomina cesárea electiva. Algunos profesionales sanitarios pueden permitir cesáreas electivas por razones no médicas; sin embargo, esto suele desaconsejarse. En la mayoría de los casos, una cesárea se realiza por necesidad médica. El Congreso Americano de Obstetras y Ginecólogos (ACOG) recomienda que las cesáreas programadas no se realicen antes de las 39 semanas de gestación, a menos que exista una indicación médica.

Algunos beneficios de una cesárea en comparación con un parto vaginal son:

• Menor riesgo de que su bebé sufra un traumatismo al pasar a través de su vagina.
• Menor riesgo de que su bebé sufra falta de oxígeno durante el parto.
• Posible menor riesgo de incontinencia o disfunción sexual.

¿Qué es un PVDC?

Si ya tuvo una cesárea, es posible que pueda tener a su próximo bebé por vía vaginal. Esto se conoce como parto vaginal después de una cesárea (PVDC). Dado que una incisión quirúrgica deja una cicatriz en el útero, existe la preocupación de que la presión del parto vaginal pueda provocar una ruptura del útero a lo largo de la cicatriz de la cesárea anterior. Por esta razón, se deben cumplir ciertos criterios para que su obstetra pueda intentar un parto vaginal después de una cesárea.

¿Puedo tener un bebé por vía vaginal después de una cesárea?

Las personas que han tenido una cesárea podrían tener un parto vaginal en un futuro embarazo. Si cumple con los siguientes criterios, sus probabilidades de tener un parto vaginal exitoso después de una cesárea (PVDC) son altas:

• Su obstetra realizó una incisión transversal baja durante la cesárea. Esta es la forma habitual de realizar una cesárea, a menos que necesiten que el parto sea urgente.
• No tiene otras cicatrices ni anomalías uterinas.
• Usted tuvo un parto vaginal previo.
• No ha tenido una ruptura uterina previa.

Elaboración de su plan de parto

Un plan de parto es un registro escrito de lo que desea que suceda durante y después del parto. También puede incluir lo que desea evitar. Un plan de parto es una forma de comunicarle a su equipo qué tipo de parto desea, qué desea que suceda y qué desea evitar. Su plan de parto puede abarcar cualquier aspecto importante del parto y el nacimiento. Su plan es personal. Dependerá de sus deseos, su historial médico, sus circunstancias y la disponibilidad en su servicio de maternidad.

Quizás quieras incluir:

• ¿A quién quieres como compañero de parto?
• ¿Qué posiciones te gustaría utilizar durante el parto?
• ¿Qué tipo de analgésico desea utilizar durante el parto?
• Si deseas que suene música mientras das a luz
• ¿Cómo le gustaría expulsar la placenta?
• ¿Cómo te gustaría alimentar a tu bebé después del nacimiento?
• Si desea alguna instalación especial, como una piscina de parto
• ¿Cuáles son sus preferencias sobre el contacto piel con piel con su bebé y el pinzamiento tardío del cordón umbilical?
• Si tiene algún requisito especial, como necesitar un intérprete de lenguaje de señas o le gustaría que se observen determinadas costumbres religiosas.

¿Buscas más apoyo mientras consideras tus opciones para el parto? Únete a Maven hoy mismo para hablar con profesionales como ginecólogos, doulas, parteras y más, con tiempos de espera de menos de 2 horas.