Una conversación con la Dra. Dawn Godbolt, directora de Equidad en Salud de Maven
En esta Semana de la Salud Materna Negra, Maven concientiza sobre la actual crisis de salud materna y destaca las soluciones necesarias para abordar los factores que impactan las disparidades en los resultados de salud. Nos reunimos con la Dra. Dawn Godbolt, Directora de Equidad en Salud de Maven, para hablar sobre la historia de la Semana de la Salud Materna Negra y la importancia de continuar y enriquecer el debate sobre este tema.
¿Qué es la Semana de la Salud Materna Negra y cuál es su propósito?
Dawn Godbolt: La Semana de la Salud Materna Afroamericana es una respuesta directa a la actual crisis de salud materna que afecta desproporcionadamente a las mujeres negras e indígenas. Es una iniciativa fundada, desarrollada y liderada por mujeres negras. La Semana de la Salud Materna Afroamericana es un ejemplo de lo que significa tener una iniciativa liderada por líderes comunitarios. Esto es fundamental como concepto central de la equidad en salud: reconocer que quienes se ven más afectados por los problemas también tienen las soluciones para abordarlos. Es una semana de celebración y alegría para mostrar el trabajo que realizan las organizaciones y grupos liderados por mujeres negras en todo el país.
¿Puedes compartirnos un poco sobre la historia de la Semana de la Salud Materna Negra?
DG: La Semana de la Salud Materna Negra fue desarrollada por Black Mamas Matter Alliance , una coalición de mujeres negras en proceso de parto y líderes de justicia reproductiva de todo el país. La Black Mamas Matter Alliance elaboró una serie de recomendaciones políticas para abordar las diferentes facetas de la justicia reproductiva y los factores que contribuyen a la crisis de salud materna negra.
La justicia reproductiva es el derecho humano a la autonomía corporal, el derecho a tener o no tener hijos, y el derecho a criarlos en comunidades seguras y sostenibles. Al añadir este tercer elemento, trascendemos las narrativas típicas sobre el acceso a la salud reproductiva. En lugar, utilizamos un enfoque estructural que destaca cómo los sistemas y las políticas deberían para construir un entorno donde las madres y los bebés negros puedan prosperar.
Participó en las primeras etapas de la Semana de la Salud Materna Negra. ¿Puede contarnos cómo fue esa experiencia?
DG: Tuve el gran honor de apoyar la Semana de la Salud Materna Negra mientras trabajaba en la Alianza Nacional para Mujeres y Familias. Al intentar crear conciencia, la prensa hizo un excelente trabajo destacando la crisis y contábamos con la presencia de algunos activistas dinámicos sobre el terreno que estaban alzando la bandera.
Y luego, en 2019, la recién elegida representante Lauren Underwood (IL-14) llegó al Congreso con un objetivo claro. La motivada por la trágica pérdida de su querida amiga, la Dra. Shalon Irving, una mujer negra que tenía un doctorado en Salud Pública y trabajaba como Teniente Comandante en el Cuerpo Comisionado del Servicio de Salud Pública de EE. UU. fue la representante Underwood. Cuando pensamos en esta crisis, algo que debemos entender es que la riqueza, la educación, la situación del seguro y los ingresos no son factores de protección para las mujeres negras. Esto queda claro en el devastador caso de la Dra. Shalon Irving: a pesar de tener un doctorado y dos maestrías, a pesar de trabajar en el Servicio de Salud Pública de EE. UU. y a pesar de su formación en atención médica, Irving murió por las mismas fuerzas que ella trabajó para corregir. Es la historia que escuchamos sobre demasiadas mujeres negras. Entonces, cuando la congresista Underwood fue al Congreso, su principal prioridad fue abordar las desigualdades en la salud materna de las personas negras. Ella formó el Caucus de Salud Materna Negra , del cual fui parte interesada.
De ahí surgió la idea de crear un paquete legislativo integral, llamado la Ley Móvibus de Salud Materna Negra, que incorpora la justicia reproductiva y todo lo que reclaman los grupos liderados por mujeres negras. Se trata de un paquete legislativo de doce proyectos de ley, desarrollado con la colaboración de ginecólogos, parteras, doulas, defensores de la salud materna y personas negras que dan a luz. Con un líder en el Congreso, la semana se ha transformado y se ha convertido en algo realmente especial.
En 2018, el Congreso presentó la primera Resolución de Salud Materna Negra, y en 2022, la Casa Blanca reconoció Semana de la Salud Materna Negra por segundo año consecutivo. Así que hemos visto muchos avances gracias a nuestros aliados: personas que escucharon a las mujeres negras, que confiaron en ellas y que se preguntaron: "¿Qué podemos hacer de manera diferente para realmente generar un impacto?".
¿Puede contarnos sobre el trabajo que está realizando Maven para impulsar resultados y garantizar que nuestros miembros negros tengan experiencias de parto positivas?
DG: En esencia, Maven integra la equidad en salud en nuestro modelo. Adoptamos un enfoque científico para la equidad en salud, que es la base de nuestro modelo. Nos basamos en datos: estamos muy orgullosos de nuestra capacidad para obtener datos sobre raza y etnicidad de aproximadamente dos tercios de nuestra población de miembros. La recopilación rutinaria y estandarizada de datos es un pilar de la equidad en salud, pero a menudo puede representar un desafío para el sistema de salud tradicional. Nuestro proceso de recopilación de datos nos permite comprender realmente quiénes son nuestros miembros, lo que facilita un enfoque personalizado y centrado en la persona para la prestación de la atención. Maven se compromete a abordar las brechas en la atención para las poblaciones vulnerables y nuestro modelo cuenta con múltiples métodos para ayudar a reducir las disparidades en la atención de la salud materna. Recopilamos información sobre los determinantes sociales de la salud de nuestros miembros mediante nuestro evaluador de necesidades sociales validado y evaluaciones de riesgos durante el proceso de inscripción. Además, la estructura de nuestra empresa, la diversidad de nuestra red de proveedores, nuestro proceso de emparejamiento de atención , nuestros programas clínicos específicos y la capacitación de nuestro personal en sesgo implícito y atención adaptada al trauma contribuyen a una mayor utilización de los servicios de Maven para impulsar resultados equitativos.
La realidad es que nuestros miembros negros tienen mayor probabilidad de presentar factores de riesgo médico y social, incluso en un programa de beneficios ofrecido por el empleador. Además, observamos una mayor utilización de los servicios de Maven entre esta población. Esto nos lleva a dos conclusiones principales: primero, comprendemos que los factores de protección que suelen influir o conducir a mejores resultados de salud no existen para las mujeres negras. Segundo, las mujeres negras que dan a luz desean y utilizan atención especializada y culturalmente relevante. La cantidad de trabajadoras de parto de raza negra es realmente pequeña: solo 11,1 % de los obstetras y ginecólogos, 10 % de las doulas y 6,8 % de las parteras son de raza negra. La utilización de especialistas por parte de nuestros miembros negros en toda la plataforma demuestra la necesidad de soluciones de salud digital como Maven para llenar los vacíos en el sistema de atención médica tradicional.
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