Que doivent savoir les employeurs sur la FIV ?

Dans leur lutte pour attirer et retenir les talents, les entreprises recherchent des moyens innovants pour favoriser la construction familiale et assurer la santé et le bien-être à long terme de leurs employés. Les traitements de fertilité aident les futurs parents, quel que soit leur parcours, à accéder aux soins nécessaires pour fonder et agrandir leur famille. L'un de ces traitements est fécondation in vitro (FIV), un ensemble complexe de procédures utilisées pour favoriser la fertilité, prévenir les problèmes génétiques et favoriser la conception d'un enfant.

De plus en plus d’employeurs offrent des avantages spécifiques à la fertilité

Si la plupart des politiques et initiatives des entreprises soutiennent les aspects visibles du parcours de planification familiale, comme la grossesse, l'accouchement et des questions comme le congé parental et l'équilibre entre vie professionnelle et vie privée, les problèmes de fertilité ont tendance à être invisibles. Malgré l'impact considérable que l'infertilité peut avoir sur la productivité, la santé financière et le bonheur, seuls 31 % des employeurs de 500 salariés ou plus offrent une forme d avantage lié à la fertilité , la FIV étant le traitement le plus souvent couvert. Afin d'attirer, de fidéliser et de soutenir les talents, il est important que les dirigeants comprennent les impacts et les ramifications potentiels des traitements de fertilité et prennent des mesures pour permettre aux employés de s'épanouir au travail et à la maison.

Infertilité, travail et FIV

Classée comme maladie par l'Organisation mondiale de la Santé, l' est l' d'une personne ou d'un couple sexuellement actif et non contraceptif à concevoir un enfant en un an. Un nombre croissant de femmes souffrent d'infertilité, et on estime que 12 % des femmes en de procréer éprouvent des difficultés à concevoir ou à mener leur grossesse à terme. Il est important que les employeurs soient conscients du lien entre infertilité, FIV et travail, car vos employées peuvent être confrontées à ces difficultés.

L'impact financier et émotionnel sur vos employés

Les traitements de fertilité longs et pénibles peuvent avoir des répercussions financières et émotionnelles importantes sur vos employés. Des recherches montrent que les conséquences psychologiques de l'infertilité subies par les femmes sont comparables à celles d'une maladie physique, comme le cancer, la douleur chronique ou le VIH. De même, les hommes sont susceptibles de souffrir dépression, d'anxiété et de troubles sexuels lorsqu'ils sont à l'infertilité au sein de leur famille.

Les problèmes d'infertilité peuvent également nuire la relation d'une personne avec son partenaire. Des recherches montrent que les couples qui subissent des traitements de fertilité infructueux sont trois fois plus susceptibles de mettre fin à leur cohabitation ou de divorcer. Sans surprise, moitié des femmes souffrant d' ont classé cette expérience comme l'expérience la plus stressante de leur vie, et 60 % l'ont classée comme plus stressante que le divorce.

Les traitements de fertilité peuvent également être extrêmement coûteux, voire inaccessibles à la plupart des patients. La plupart des patients paient la FIV de leur poche, car de nombreuses compagnies d'assurance ne couvrent pas entièrement le coût du traitement, voire pas du tout. Même avec une couverture, les traitements de FIV peuvent coûter en moyenne plus de 60 000 $ en cas de succès .

La FIV et l'expérience de construction d'une famille LGBTQIA+

Plus de familles que jamais fondent une famille par des moyens non traditionnels, notamment grâce à des traitements de fertilité comme la FIV. Ces voies modernes vers la parentalité permettent aux personnes LGBTQIA+ et aux parents célibataires de fonder et de fonder une famille.

Bien que la FIV soit couramment utilisée pour favoriser la fertilité et la conception chez les femmes souffrant d'infertilité, les couples de même sexe y ont souvent recours pour apporter du matériel génétique à leur bébé. Cependant, les personnes LGBTQIA+ sont souvent exclues de ces traitements et doivent surmonter davantage d'obstacles pour fonder une famille. Pour que la FIV soit prise en charge par l'assurance, les couples cisgenres et hétérosexuels doivent souvent prouver qu'ils ont essayé de concevoir un enfant par voie sexuelle pendant au moins un an sans obtenir de grossesse. En raison de cette définition restrictive de l'infertilité, la plupart des couples LGBTQ+, des parents célibataires et de toute personne souhaitant devenir parent en dehors d'un couple hétérosexuel ou cisgenre sont exclus.

La FIV est intrinsèquement hors de portée des personnes qui ne peuvent se permettre un diagnostic d'infertilité sans bénéficier des avantages sociaux de leur employeur. Ceci, ajouté aux restrictions d'assurance, aux contraintes financières et au manque général de soutien, crée des obstacles importants pour les 63 % des millennials LGBTQ+ qui tentent d'agrandir leur famille, soit en devenant parents, soit en ayant d'autres enfants.

Le processus de FIV et son impact au travail

Il y a cinq étapes dans le processus de FIV :

1. Superovulation pour stimuler la production d'ovules

La superovulation est un processus de stimulation visant à stimuler la production d'ovules. Ce processus commence par l'administration à la patiente de médicaments contenant de l'hormone folliculostimulante (FSH), administrés par aiguille, qui stimulent la croissance des ovules dans les ovaires. Plus la production d'ovules est importante, plus les chances de fécondation sont élevées ultérieurement au cours du traitement.

La patiente subira également régulièrement des analyses de sang et des échographies transvaginales afin de surveiller ses taux d'hormones et l'état de ses ovaires. Elle ressentira parfois des ecchymoses, une sensibilité ou des douleurs aux points d'injection. Les médicaments hormonaux peuvent également provoquer des troubles émotionnels tels que des sautes d'humeur, de l'agitation, de l'irritabilité ou une déprime générale, ainsi que des nausées, des ballonnements, de la fatigue et d'éventuelles bouffées de chaleur.

2. Prélèvement des ovules

Un ou deux jours avant la date prévue du prélèvement des ovules, la patiente recevra une injection d'hormones qui accélérera leur maturation. Elle subira ensuite une intervention chirurgicale mineure en ambulatoire, appelée aspiration folliculaire, pour extraire les ovules.

Ils ressentiront probablement des crampes abdominales légères à modérées et/ou des douleurs pelviennes, mais le NIH indique que cette douleur est généralement suffisamment légère pour être traitée avec des analgésiques en vente libre et disparaît dans un délai d'un jour ou deux après l'intervention.

3. Collecte de sperme du partenaire ou du donneur

Lors du prélèvement des ovules, le partenaire de la patiente fournira un échantillon de sperme ou un échantillon de sperme de donneur. Les spermatozoïdes sont ensuite triés par un cycle de lavage et d'essorage à grande vitesse afin de sélectionner les plus sains.

4. Unir les spermatozoïdes et les ovules

Ensuite, les meilleurs spermatozoïdes sont associés aux meilleurs ovules lors d'une procédure appelée insémination. Il faut généralement quelques heures à un spermatozoïde pour féconder un ovule, et le médecin peut choisir d'injecter le spermatozoïde directement dans l'ovule par injection intracytoplasmique de spermatozoïdes (ICSI).

5. Transfert d'embryons

Une fois les ovules prélevés, la patiente reçoit un autre médicament pour préparer la muqueuse utérine à recevoir les embryons qui seront réimplantés. Quelques jours après la fécondation, le médecin place les embryons dans l'utérus de la patiente à l'aide d'un cathéter. Plusieurs embryons sont réimplantés à cette étape, dans l'espoir qu'au moins l'un d'eux s'implante dans la muqueuse utérine et se développe.

Les infections pelviennes sont rares, mais représentent un risque lors des étapes de transfert d'embryons lors d'une FIV. Certains médecins prescrivent des antibiotiques avant et après les procédures pour prévenir les infections. La dernière étape après la FIV permet de vérifier l'efficacité du traitement et de réaliser un test de grossesse.

Si de nombreuses personnes réussissent la FIV, toutes les procédures ne se terminent pas par une grossesse. Un échec thérapeutique peut être terriblement décevant et, comme le souligne l'American Society for Reproductive Medicine (ARM), si la FIV n'augmente pas le risque de fausse couche , une perte de grossesse après un processus intense peut être encore plus dévastatrice sur le plan émotionnel.

Impacts sur le travail

Pendant le processus de FIV, les patientes ont besoin d'un congé important : environ huit à dix jours partiels par mois, avec un jour complet pour le prélèvement des ovules. Durant cette période, l'organisme des patientes réagit différemment aux traitements, et les étapes clés peuvent être franchies à différents moments.

Outre l'absentéisme au travail, il est probable que les patientes soient moins productives pendant la FIV. Les conséquences émotionnelles et physiques d'un processus aussi exigeant en temps et en ressources peuvent réduire la productivité , en particulier lorsque les femmes ressentent des douleurs physiques ou émotionnelles .

FIV et droits au travail

Discrimination

Malheureusement, les personnes suivant des traitements de fertilité sont souvent victimes de discrimination sur leur lieu de travail. Les traitements de fertilité n'offrent pas les mêmes protections que la grossesse en matière de droit du travail, malgré un nombre considérable de personnes ayant recours à la FIV. Si un employeur licencie une femme pour cause d'absence ou de maladie liée à la FIV, il est difficile de justifier sa demande.

De plus, de nombreuses femmes hésitent à parler de leurs difficultés liées à l'infertilité, craignant son impact sur leur carrière. une enquête récente 50 % des femmes n'ont pas révélé leur traitement de fertilité à leur employeur, craignant qu'il ne les prenne pas au sérieux, et plus de 40 % par crainte de son impact négatif sur leurs perspectives de carrière.

Les responsables RH et les dirigeants qui ignorent les difficultés de fertilité d'un employé risquent de ne pas avoir une vision complète de la situation lors de l'évaluation de ses performances , ce qui désavantage les employés suivant une FIV et freine les efforts de rétention et de diversité. Si les employés ne savent pas qu'ils bénéficient du soutien de leur organisation, ils seront réticents à divulguer leur situation. L'élaboration de politiques d'entreprise claires et écrites informant tous les employés de l'aide qui leur est offerte peut contribuer à créer un environnement sûr et à favoriser un dialogue ouvert. Les managers devraient former les employés à la mise en œuvre de ces politiques afin que tous les employés suivant une FIV soient traités de manière équitable, confidentielle et cohérente.

Prendre du temps libre

Les femmes doivent généralement s'absenter du travail pour se rendre à des rendez-vous médicaux et suivre des traitements de fertilité, ce qui peut remettre en question leur engagement et leur loyauté envers leur entreprise. Légalement, les employeurs peuvent exiger que ces rendez-vous soient pris comme des demandes de congés ou des jours de congé non payés, sauf si l'employée est enceinte et doit suivre des cours prénataux. Bien que l'on puisse espérer une certaine flexibilité de la part des employeurs, l'approche habituelle consiste à suggérer aux employées de prendre leurs rendez-vous en dehors des heures de travail.

Les dirigeants souhaitant accompagner les femmes dans leur parcours de fertilité devraient envisager de mettre en place des politiques tenant compte de l'infertilité et accordant une place aux employées suivant des traitements de fertilité. Ces traitements n'étant pas couverts par la plupart des régimes d'avantages sociaux des employeurs, les employées peuvent ne pas avoir droit à des congés maladie ou à tout autre type de soutien habituellement offert aux personnes souffrant d'autres maladies. Mettre en place une politique de fertilité incluant des avantages tels que la réduction des horaires et des tâches, un soutien financier, des congés avant la conception et des consultations psychologiques peut aider les employées à surmonter les difficultés liées à leur traitement. Cela peut également envoyer un signal fort indiquant que votre organisation est favorable à la famille.

Comment soutenir vos employés qui suivent une FIV et travaillent

Les femmes souffrant d'infertilité ne devraient pas avoir à se soucier de poursuivre leurs ambitions dans un contexte de vie imprévisible et stressant. Les entreprises qui s'efforcent d'accompagner leurs employés pendant cette période difficile de planification familiale attireront et fidéliseront des talents précieux tout en renforçant leurs efforts d'inclusion. Il est temps que les dirigeants soutiennent mieux la santé émotionnelle, physique et financière de leurs employés grâce à des initiatives telles que :

• Avantages complets en matière de santé liée à la fertilité
• Modalités de travail flexibles
• Accès aux ressources en santé mentale

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