Les États-Unis sont en pleine crise de mortalité maternelle, avec de profondes inégalités enracinées dans un racisme systémique qui influence les résultats en matière de santé. Les femmes noires sont trois fois plus susceptibles de mourir en couches que les femmes blanches et sont plus susceptibles de subir un manque de respect et des abus de la part des professionnels de santé pendant la grossesse et l'accouchement. Pour répondre à ces problèmes systémiques et mettre en place des interventions de santé de qualité pour les personnes défavorisées, le travail des organisations communautaires est essentiel. Ces organisations comblent les lacunes du système de santé traditionnel en proposant des modèles de soins alternatifs qui soutiennent les communautés mal desservies et défavorisées. C'est pourquoi Maven Clinic et March for Moms s'associent à un nouveau programme, MPact for Families , qui investit dans des organisations communautaires engagées à promouvoir des résultats équitables en matière de santé maternelle. Le programme fournit un soutien financier, un mentorat et un soutien aux compétences pour amplifier des organisations communautaires extraordinaires comme Black Mamas ATX , les aidant à améliorer leur capacité à servir les populations qui sont au cœur de nos missions communes.

Située à Austin, au Texas, Black Mamas ATX vise à garantir l'épanouissement des femmes noires avant, pendant et après l'accouchement. Nous avons rencontré la directrice générale Kelenne Blake-Fallon et la responsable des subventions Erin Backus pour discuter de la manière dont Black Mamas ATX mène une action dans le centre du Texas pour aider les mères noires à obtenir l'éducation et les ressources nécessaires pour vivre des grossesses et des accouchements en bonne santé.

Q : Comment Black Mamas ATX a-t-il démarré ?

Black Mamas ATX a débuté en 2018 en tant que projet de recherche participative communautaire à l'Université du Texas à Austin. L'objectif initial de ce projet était de proposer une intervention fondée sur des données probantes pour remédier aux disparités en matière de santé maternelle auxquelles sont confrontées les femmes noires pendant la grossesse et l'accouchement.

Les fondatrices de Black Mamas ATX ont développé l'idée de notre programme de doulas et ont réuni un groupe de femmes de la communauté pour former l'équipe dirigeante. Elles ont commencé à former deux doulas et à proposer leurs services. Au fil du temps, environ un an plus tard, Black Mamas ATX est passée d'un projet de recherche à une organisation communautaire indépendante. Le projet de recherche a été abandonné, nous avons embauché une directrice générale et une partie de l'équipe dirigeante a intégré le premier conseil d'administration, et nous voilà enfin arrivés.

Q : Quels sont les différents programmes proposés par l’organisation ?

À partir de 2020, nous nous sommes concentrés sur le travail de survie et le changement structurel, car la pandémie ne disparaît pas et c'est notre nouveau mode de vie.

Notre programme comprend notre programme de doulas et les groupes de soutien mensuels Sister Circle destinés à la communauté noire du centre du Texas, qui comprend Austin et les cinq comtés environnants. Ces programmes offrent un soutien et une éducation holistiques aux femmes enceintes et en post-partum. Nous proposons également des formations sur l'équité raciale en collaboration avec Joyce James Consulting.

Q : La crise de mortalité maternelle chez les femmes noires touche tout le pays, mais les femmes noires du Texas sont touchées de manière disproportionnée. Comment est-ce de travailler dans un tel environnement ?

Nous travaillons dur pour préparer les femmes et veiller à ce qu'elles puissent se défendre, mais les rapports de force et le racisme structurel restent très répandus au Texas. C'est difficile d'en entendre parler encore et encore. On entend encore parler d'une situation où une personne est affectée à vie par quelque chose qui lui est arrivé alors que cela n'aurait pas dû se passer ainsi. Et on se dit : « En 2022, on doit encore gérer ça ? »

L'un des défis est d'obtenir des chiffres précis sur la santé maternelle des femmes noires au Texas. À Austin, les derniers chiffres communiqués par le service de santé publique pour notre région remontent à 2017. Nous attendons patiemment des chiffres plus récents. Nous savons que la situation s'aggrave, mais nous n'avons pas de chiffres pour le prouver. Les gens mesurent ce qu'ils jugent important, et ils ne pensent pas que la santé maternelle des femmes noires soit suffisamment importante pour être mesurée. D'une certaine manière, c'est à nous de mesurer ce genre de choses. Mais en tant qu'association de soutien aux doulas, ces résultats ne dépendent pas uniquement de nos actions. Car au final, la mère doit toujours interagir avec le médecin, le personnel de l'hôpital ou le lieu où elle choisit d'accoucher.

Q : Comment la COVID-19 a-t-elle changé la façon dont votre organisation a travaillé pour soutenir la communauté ?

En 2020, tout s'est déroulé en ligne. Nos doulas n'avaient pas d'expérience pratique auprès des familles. Elles enseignaient par téléphone ou sur Zoom. Mais certaines choses nécessitent une approche pratique. Il est important d'être présente au sein d'un foyer pour que la doula puisse rencontrer le partenaire, voir les choses et donner des suggestions ou des conseils. Nous laissons toujours la décision à la doula de se déplacer en personne. Les groupes de soutien sont également passés en ligne.

Ce que nous constatons aujourd'hui, c'est que les personnes qui suivaient toutes les consultations en ligne ne sont pas aussi fortes pour défendre leurs intérêts. Elles sont plus facilement détournées de leur projet de naissance. Il y a eu une perte de quelque chose. C'est pourquoi le soutien d'une doula en personne, en plus des soins virtuels, est si important.

Mais le fait d'être en ligne a permis à davantage de personnes, où qu'elles soient, de rejoindre les groupes de soutien. Nous sommes désormais plus accessibles à ceux qui n'avaient peut-être pas bénéficié de ce soutien auparavant.

Q : Quel a été l’impact de Black Mamas ATX ?

Depuis 2018, Black Mamas ATX a accompagné plus de 130 mères noires, offrant plus de 2 300 heures de soins par une doula, des soins prénataux à plus de 50 femmes et une assistance lors de 38 accouchements. Nous avons organisé 27 cercles de sœurs mensuels, et 91 femmes ont bénéficié du groupe de soutien. Nous affichons également un taux d'initiation à l'allaitement de 100 %.

En moyenne, les femmes bénéficiant de ces services restent dans l'organisation pendant 18 mois. Nous offrons aux femmes une communauté de soutien entre pairs. Nos ateliers, de préparation et d'allaitement sont ouverts à tous. Nous développons cette communauté pour qu'elle devienne une ressource pour toutes les personnes noires, ayant un utérus et soucieuses de la justice reproductive.

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