Changer la santé du monde – une femme, une famille à la fois

99 % des employés de Maven déclarent :

• Ils ressentent un sentiment de fierté pour leurs réalisations.
• Ils sont fiers de dire aux autres : « Je travaille ici ».
• « Les gens ici sont prêts à donner plus pour que le travail soit fait. »

Selon Great Place to Work, alors que environ 60 % des employés d'une entreprise typique pensent que leur lieu de travail est excellent, chez Maven, c'est presque 100 % d'entre nous. C'est pourquoi nous sommes honorés , mais pas surpris, que Maven se soit retrouvé près du sommet de la liste des meilleurs endroits où travailler dans le secteur de la santé par Fortune et Great Place to Work US .

Une mission qui compte

Vous vous demandez peut-être ce qui se cache derrière ces statistiques, surtout si vous envisagez de rejoindre notre équipe. En un mot, une mission. Si la liste des facteurs qui créent un excellent lieu de travail est longue, tout commence par une mission, une mission qui puisse vous inspirer au quotidien. Chez Maven, notre mission est de changer la santé du monde, une femme, une famille à la fois .

En mettant l'accent sur ces années cruciales pour la construction de la famille, nous souhaitons que chaque femme et chaque famille bénéficient des soins qu'elles méritent, la période préconceptionnelle à la fertilité, en passant par la grossesse, le post-partum et la parentalité. Tout au de ce parcours, chaque femme et chaque famille méritent des soins qui :

• Facile d'accès quand et où vous en avez besoin : matin, midi et soir.
• Adapté à leurs besoins uniques et à leur contexte de vie.
• Holistique, abordant toutes les dimensions de la santé : physique, émotionnelle, mentale et financière.
• Continu, coordonné et efficace.
  

Les approches traditionnelles des soins maternels dans notre pays sont loin d'être satisfaisantes. Les États-Unis ont le taux de mortalité maternelle le plus élevé parmi 11 pays développés, avec les femmes noires deux à trois fois plus susceptibles de mourir de causes liées à la grossesse que les femmes blanches . Nous avons trop peu de sages-femmes par rapport aux gynécologues-obstétriciens et nous manquons cruellement de ces deux types de sages-femmes. De plus, le soutien post-partum aux femmes, notamment les congés payés et les visites à domicile des prestataires de soins, fait cruellement défaut.

C'est là qu'intervient Maven. Maven est la plus grande plateforme de télésanté dédiée à la santé des femmes et de la famille, comblant les lacunes en matière de soins tout au long du parcours de construction familiale. De jour comme de nuit, en moins de 30 minutes, entre la prise de rendez-vous et la prise de rendez-vous, les membres peuvent interagir avec des professionnels de plus de 25 spécialités différentes en fertilité, grossesse et parentalité.

Mais pour vraiment comprendre les lacunes en matière de soins maternels – et la puissance de la mission et de l'approche de Maven pour les combler – il est utile de regarder au-delà des études et des statistiques et de s'intéresser aux histoires – une femme, une famille à la fois. En faisant sortir de l'ombre des expériences réelles, en cessant de nous cacher derrière notre désir collectif que la grossesse et l'accouchement soient « normaux » et se déroulent toujours comme prévu, nous pouvons avoir des conversations honnêtes sur les besoins réels des femmes et des familles.

Mon parcours maternel a commencé bien avant que je sois prête à avoir des enfants.

Mon parcours maternel a commencé il y a longtemps, bien avant que je sois prête à avoir des enfants. À 20 ans, alors que je vivais à Boston (où se trouvent certains des systèmes de santé les plus réputés du pays), j'ai cessé d'ovuler. Cela s'est fait progressivement sur près de dix ans : mes cycles sont devenus de moins en moins fréquents, jusqu'à disparaître complètement. Les désagréments d'un cycle mensuel ne me manquaient pas, mais je voulais savoir ce qui n'allait pas. J'ai consulté un gynécologue-obstétricien, qui m'a dit que j'étais probablement trop mince ou trop active (rien à voir avec la réalité). Un deuxième médecin a confirmé que mon analyse de sang ne présentait aucune anomalie.

C'est à cette époque que j'ai lu une phrase dans un livre sur la santé des femmes qui allait me hanter pendant des années : « Bien sûr, si vous n'ovulez pas, vous ne pouvez pas concevoir. C'était une conclusion irréfutable et si définitive omettait toute mention de ce que la science moderne pourrait faire. Sans céder d'un pouce, cette seule phrase a anéanti mon espoir et a déclenché une anxiété persistante quant à mon potentiel de mère. Je l'ai gardée pour moi, comme un nuage noir menaçant.

Ce que j'ai appris des années plus tard, lorsque j'ai finalement obtenu l'aide d'un endocrinologue de la reproduction, c'est que je souffrais du syndrome des ovaires polykystiques (SOPK), un trouble hormonal courant qui empêche la libération des ovules. Et il existe certainement des mesures pour le surmonter et concevoir.

Le SOPK touche jusqu'à 10 % des femmes américaines en âge de procréer. Combien d'entre elles savent ce qui se passe dans leur corps et ce que cela signifie pour leurs chances de tomber enceinte ? Combien d'entre elles croient qu'elles ne tomberont jamais enceintes ? Malheureusement, moins de 15 % des femmes bénéficient de soins préconceptionnels qui pourraient les aider à gérer leur diagnostic. Grâce à Maven, elles peuvent rapidement obtenir du soutien et des réponses auprès d'experts. Un Maven Care Advocate peut guider une femme vers une formation sur le SOPK, la mettre en contact avec une communauté de femmes confrontées à des défis similaires ou l'aider à accéder à un éducateur en fertilité ou à un endocrinologue de la reproduction, des ressources qui pourraient aider à éliminer des années d'inquiétudes inutiles.

Les meilleurs soins de fertilité s’accompagnaient de défis de communication.

Plus de dix ans plus tard, mariés et prêts à fonder une famille sur la côte ouest, mon mari et moi avons consulté un spécialiste renommé en endocrinologie de la reproduction et en infertilité dans l'une des principales cliniques de fertilité de Seattle. Grâce à une échographie transvaginale, mon médecin a confirmé mon diagnostic de SOPK et m'a prescrit du Clomid pour stimuler l'ovulation. Après plusieurs tentatives infructueuses de conception et la découverte de problèmes de fertilité chez mon mari, on nous a annoncé que l'insémination intra-utérine (IIU) était la prochaine étape. Cependant, faute de communication avec le médecin, nous avons manqué la première occasion d'entamer ce processus. Je crois que notre médecin était tellement imprégné de sa spécialité qu'il ne comprenait pas ce que nous faisions et ne connaissait pas le protocole. Notre communication était brève, guindée et confuse, et je ne comprenais pas ce que je ne savais pas.

Après ce faux pas, nous avons repris le dessus et l'insémination artificielle a été un succès. Deux sacs sont apparus à l'échographie : nous attendions des jumeaux.

Bien que notre parcours vers la conception se soit déroulé sans heurts et rapidement, l'accès à un conseiller Maven Care ou à un éducateur en fertilité aurait pu être utile. Lorsque j'étais perplexe quant au moment de la prise de mes médicaments, j'aurais pu prendre rendez-vous en 30 minutes et régler le problème. Mieux encore, j'aurais pu me renseigner davantage sur le protocole dès le départ et connaître les questions à poser à notre spécialiste en fertilité afin d'éviter toute perte d'énergie, de temps et d'argent.

Mon cas de fertilité était simple et bien moins complexe qu'une fécondation in vitro (FIV). Pour les femmes qui tentent de gérer un traitement de FIV, il est difficile d'imaginer ne pas bénéficier d'un soutien supplémentaire en dehors du système de santé.

Les meilleurs soins de grossesse disponibles n’étaient pas suffisants.

Comme j'étais enceinte de jumeaux, la clinique de fertilité m'a orientée vers le programme de prévention de la prématurité du Centre médical de l'Université de Washington, ce qui m'a permis de bénéficier de consultations plus de deux fois supérieures à la moyenne, et ce, dans l'un des meilleurs hôpitaux du pays. Je n'étais pas certaine d'avoir besoin d'un accompagnement particulier ; ma mère avait mené sa grossesse gémellaire sans problème, et j'ignorais totalement les risques encourus.

En effet, ma grossesse s'est déroulée sans incident pendant une bonne partie du deuxième trimestre, lorsque soudain la situation a changé. À la 19e semaine, j'ai ressenti mes premières contractions, et à la 25e semaine, l'échographie a montré que je pouvais perdre les eaux à tout moment. Les infirmières m'ont dit que j'étais « vraiment mal en point » – les bébés nés à 25 semaines ont 50 % de chances de survie. Ma vie a alors basculé : repos au lit, prise de Terbuatline toutes les trois heures pour calmer les contractions, douches courtes et interdiction de descendre. Mon responsable RH m'a interdit tout travail.

Ce à quoi je ne m'attendais pas, c'était la profonde solitude, l'anxiété et la peur qui m'ont envahie pendant au moins huit semaines, alors que je m'allongeais dans mon lit. Je me sentais isolée et épuisée. Les cauchemars intenses de la perte des bébés sont devenus monnaie courante. À la 28e semaine, mon état mental a pris un nouveau coup lorsque mon médecin m'a confié ses pensées avec franchise. « Je dois être tout à fait honnête avec vous », m'a-t-il dit. « C'est une situation très effrayante. » J'ai pleuré tout le long du chemin du retour.

Et les difficultés se sont multipliées. Vers la 32e semaine, une hypertension artérielle, une prise de poids et la présence de protéines dans mes urines ont conduit à un diagnostic de prééclampsie, une affection associée au SOPK. Des médicaments contre l'hypertension ont été ajoutés à mon traitement, en complément de la terbutaline. À la 33e semaine, j'ai été hospitalisée. Non seulement Bébé A se présentait par le siège, mais son cordon ombilical pendait sous son corps (prolapsus du cordon ombilical), ce qui signifiait que je devais subir une césarienne d'urgence si le travail commençait. Pendant mon séjour de 11 jours à l'hôpital, j'ai vu une colocataire perdre ses jumeaux prématurés à 25 semaines. Elle n'avait pas bénéficié du même niveau de soins que moi.

J'ai eu de la chance. Les poumons étant jugés suffisamment matures, les bébés sont nés par césarienne à 35 semaines – deux petits garçons pesant ensemble 4,5 kg. Et après seulement une semaine en unité de soins intensifs néonatals, ils sont rentrés chez eux. Une réussite incontestable.

Mais personne ne connaissait l'ampleur de mes difficultés psychologiques tout au long de ma grossesse. J'avais besoin d'aide pendant mon hospitalisation, à la maison comme à l'hôpital, et je n'avais aucune autre solution. Aujourd'hui, les membres de Maven peuvent parler à des professionnels de la santé mentale ou à des infirmiers praticiens en psychiatrie quand ils en ont besoin, où qu'ils soient.

Les défis ont continué — mais les soins post-partum faisaient défaut.

De nouveaux défis ont rendu la tâche difficile :

• Une grave réaction allergique au médicament contre la douleur Oxycodone m'a couverte d'urticaire pendant deux semaines insupportables, rendant encore plus difficile de prendre soin de mes bébés garçons.
• Je n’avais aucune idée de la douleur associée à une césarienne, probablement exacerbée par le fait d’avoir pris plus de 50 % de mon poids initial pendant la grossesse et d’être restée au lit pendant 10 semaines.
• Bébé A et moi sommes retournés à l'hôpital alors que sa température avait chuté à 33 °C. Une ponction lombaire, une perfusion, d'autres piqûres et de nouvelles nuits blanches dans une chambre partagée avec d'autres familles et des machines qui sonnaient.
• Et puis des mois de nuits presque blanches et un niveau d’épuisement que j’espère ne plus jamais connaître.
• Surtout, une anxiété débilitante est apparue : des pensées intrusives et incontrôlables sur le danger extrême qui pourrait arriver aux garçons et que je ne pouvais pas empêcher.

Je me concentrais sur mes garçons, à peine capable de m'en occuper. J'étais bien trop débordée pour prendre soin d'eux, et je n'étais pas en état de me rendre à un rendez-vous si j'avais trouvé un professionnel de la santé mentale, un spécialiste du sommeil ou une doula à qui parler. (J'avais déjà eu un accident avec notre nouveau monospace sur le parking d'une épicerie à cause du manque de sommeil.) Mon unique consultation post-partum chez mon médecin de famille, six semaines après l'accouchement, s'est concentrée exclusivement sur ma santé physique, et non sur mes problèmes émotionnels ou mentaux. Je n'étais pas à l'aise de parler de mon anxiété aiguë à mes amis ou à ma famille ; j'avais trop travaillé pour protéger mes bébés pendant la grossesse et je ne voulais pas que quiconque remette en question ma capacité à m'en occuper.

Avoir accès à un conseiller Maven Care, une doula, un psychiatre, un spécialiste du sommeil et d'autres prestataires depuis chez moi, de jour comme de nuit, aurait été d'une aide précieuse dans l'une des périodes les plus difficiles de ma vie. C'est l'une des principales raisons qui m'ont poussé à rejoindre l'entreprise et à soutenir sa mission.

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