Offrir des soins plus équitables pour tous : un entretien avec le Dr Dawn Godbolt, nouvelle directrice de l'équité en santé de Maven

Pour aider les futurs parents et leurs partenaires à grandir, à construire et à prendre soin de leur famille dans la dignité, nous devons reconnaître l'influence de l'origine ethnique, du genre, de la richesse, du lieu de résidence, etc., sur leur accès aux ressources et leur santé. Aux États-Unis, les soins avant, pendant et après la naissance sont profondément biaisés, et Maven reconnaît le rôle important que nous jouons pour améliorer les soins et réduire les disparités pour toutes les familles.

Bienvenue au Dr Dawn Godbolt, PhD, chez Maven

Nous sommes ravis d'accueillir la Dre Dawn Godbolt, Ph. D., qui rejoint Maven en tant que nouvelle directrice de l'équité en santé. Dans le cadre de ses fonctions, elle collaborera avec l'équipe clinique de Maven pour étendre la présence de Maven auprès des communautés historiquement marginalisées et veiller à ce que nous continuions à fournir des soins équitables et culturellement valorisants à tous ses membres. La Dre Godbolt a débuté sa carrière dans le domaine de l'hébergement d'urgence et est titulaire d'un doctorat en sociologie, spécialisé dans les inégalités raciales, sociales et de genre. Elle rejoint Maven après avoir travaillé au National Birth Equity Collaborative et au National Partnership for Women and Families, où elle a défendu des politiques de santé maternelle innovantes à travers le pays.

Nous avons rencontré le Dr Godbolt pour en savoir plus sur son travail, ses réflexions sur la manière de fournir des soins équitables aux États-Unis et pourquoi elle est enthousiaste à l'idée de rejoindre Maven.

Parlez-nous de vous et de votre parcours

J'aimerais commencer par dire que je suis la petite-fille de métayers du Sud des États-Unis. En engageant la conversation ici, je pense que cela permet de mieux comprendre mon parcours et le contexte historique qui l'entoure.

Je me considère avant tout comme une spécialiste des questions raciales. Titulaire d'un doctorat en sociologie, spécialisé dans les inégalités de race, de classe et de genre, mes recherches adoptent une approche intersectionnelle pour mieux comprendre les forces sociales et structurelles à l'origine des inégalités sociales. Lors de mes études supérieures, j'ai suivi un cours sur la santé reproductive, et j'ai été profondément touchée d'apprendre que les mères et les bébés noirs meurent à un taux bien plus élevé que tout autre groupe. J'ai été profondément marquée par la corrélation si marquée entre les taux de mortalité maternelle et infantile et les clivages raciaux. Ces disparités m’ont rappelé ce que j’ai vu lorsque je travaillais dans le secteur du logement d’urgence : les conditions sociales dans lesquelles nous existons tous ont un impact sur la capacité des communautés, des mères et des bébés à s’épanouir, et j’ai su alors que l’équité en matière de santé, et plus particulièrement la santé maternelle, était la cause à laquelle je devais consacrer ma vie.

Après avoir terminé mon doctorat, je suis rentrée à Washington DC où j'ai travaillé dans le domaine des politiques de santé en tant qu'experte et défenseure des soins de santé maternelle, ce que j'ai fait au cours des cinq dernières années avant de rejoindre Maven.

Pourquoi avez-vous décidé de passer de la politique de santé maternelle à Maven ?

Dans le domaine des politiques de santé maternelle, nous avons organisé des ateliers, commandé des documents, élaboré des lignes directrices et rédigé des lois, mais nous n'avons pas proposé de produit capable de résoudre directement le problème. C'est pourquoi je suis ravi de rejoindre Maven : c'est un produit que nous pouvons utiliser, mettre en œuvre et mesurer pour améliorer concrètement les résultats en matière de santé maternelle.

Maven est particulièrement bien placé pour avoir un impact réel, grâce à son modèle cliniquement validé qui a démontré sa capacité à réduire les taux de césariennes et les séjours en USIN. Il permet également de mettre en relation les parents qui accouchent et leurs partenaires avec les spécialistes et les ressources dont ils ont besoin pour subvenir à leurs besoins et à ceux de leur famille, en dehors d'une consultation médicale de 15 minutes. Je n'ai jamais rencontré d'autre produit comme Maven, et je suis impatiente de voir comment Maven, qui a connu un succès incroyable jusqu'à présent, peut être appliqué pour aider les parents qui accouchent, touchés de manière disproportionnée par la crise de santé maternelle.

Pourquoi la crise de la santé maternelle touche-t-elle de manière disproportionnée les personnes noires et autochtones ?

Une grande partie de la crise de santé maternelle est due au manque de soins, de compréhension et d'écoute. On entend sans cesse la même histoire : une femme noire confie un problème à son médecin, qui ignore son expertise sur son corps, en partie à cause de ses préjugés implicites ou explicites, et la mère ou son bébé décèdent.

Les taux de morbidité maternelle sont jusqu'à trois fois plus élevés chez les parents noirs et autochtones que chez les parents blancs. Or, si l'on analyse les causes de ces disparités en matière de santé, on constate que ce n'est ni l'accès à l'assurance maladie, ni le niveau d'éducation. Pour les femmes noires, peu importe la qualité de leur assurance ou les diplômes qui suivent leur nom, leur risque de décès lié à la grossesse reste plus élevé que celui des femmes blanches qui ont abandonné leurs études secondaires.

Français En examinant la crise de santé maternelle, nous savons que les mauvaises politiques publiques exacerbent les facteurs de risque sociaux tels que le manque d'accès à un logement abordable et sûr, à une alimentation nutritive et saine, à des transports fiables et à du temps pour les loisirs et le repos, qui contribuent aux résultats, mais il y a aussi un élément plus profond en jeu. Des recherches ont montré que vivre dans une société racialisée augmente le niveau de stress chez les personnes de couleur, et ce stress a un impact sur la santé physique de celles qui le subissent. Lorsque de nombreux parents biologiques atteignent l'âge où ils fondent une famille, les impacts physiques de ce stress peuvent être absolument dévastateurs et tragiques. Toutes ces disparités sont le résultat du racisme systémique, et nous le voyons se manifester dans l’incapacité de nos mères et de nos bébés à s’épanouir.

Comment les entreprises comme Maven peuvent-elles atteindre au mieux les communautés mal desservies ?

L'une des tâches les plus difficiles pour les organisations bien dotées en ressources lorsqu'elles s'implantent dans une communauté est de gagner la confiance et le soutien de ses membres. Des responsables de la santé et des organisations communautaires sont déjà présents sur le terrain pour soutenir les femmes enceintes, mais ces organisations manquent généralement de personnel et fonctionnent avec des budgets serrés. Amplifier, soutenir et valoriser le travail de ces leaders communautaires est l'un des meilleurs moyens d'atteindre ces populations historiquement marginalisées, et travailler aux côtés de ces leaders communautaires offre un respect et une dignité qui font souvent défaut dans ces collaborations. Une grande partie de mon rôle de directrice de l'équité en santé consiste à aider Maven à comprendre comment collaborer au mieux avec les personnes qui travaillent déjà dans ce domaine et à les soutenir.

Un autre aspect à prendre en compte lors de l'expansion de Maven est la confiance. La méfiance à l'égard du système de santé est forte chez les communautés à faibles revenus, ainsi que chez les communautés noires et autochtones, en raison des mauvais traitements que nous avons subis historiquement. Lorsque Maven s'implante dans ces communautés, il est essentiel d'établir une relation de confiance et de ne pas abuser de cette confiance. Maven a la réelle responsabilité de s'engager dans ce domaine : être un acteur de qualité et reconnaître et respecter les personnes et les communautés que nous aidons. En faisant preuve de prudence chez Maven, nous pouvons contribuer à faire avancer les choses et à favoriser le progrès et le changement afin de réduire les nombreuses disparités en matière de santé maternelle que nous constatons aujourd'hui.

Qu’est-ce qui vous enthousiasme le plus dans votre collaboration avec Maven ?

Maven étant le plus grand fournisseur de soins de santé numériques pour les femmes et les familles, il est de notre responsabilité de garantir un accès universel. C'est formidable de pouvoir proposer un produit comme Maven par l'intermédiaire des employeurs, mais tous les employeurs ne proposent pas un avantage comme Maven. Le secteur des emplois à bas salaires, majoritairement occupé par des femmes de couleur, n'aura probablement pas accès à Maven dans le cadre de son activité professionnelle.

Ce qui me passionne le plus avec Maven, c'est le développement de nos partenariats avec les bénéficiaires de Medicaid. Près de 50 % des femmes à travers le pays sont couvertes par Medicaid lors de leur accouchement, et nous pouvons contribuer à offrir aux personnes à faibles revenus les mêmes ressources et les mêmes soins qu'aux personnes assurées par leur employeur. Je me réjouis de mettre en relation ces populations avec Maven et d'obtenir des résultats, que ce soit en réduisant le nombre de césariennes, le taux d'insuffisance pondérale à la naissance ou les admissions aux urgences. Nous donnerons également aux bénéficiaires de Medicaid un accès à des ressources à la demande via Maven : si une mère est éveillée au milieu de la nuit et que son bébé ne prend pas le sein, elle peut immédiatement consulter des ressources ou prendre rendez-vous via l'application Maven avec une consultante en lactation pour l'aider. Maven peut être une ressource précieuse pour les futurs parents et les parents actuels de ces populations.

Pour en savoir plus sur la manière dont Maven fournit des soins plus équitables à toutes les mères qui accouchent, contactez-nous dès aujourd'hui .